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2021/9/26 13:28:09
万年历日历:社会保险知识
社会保险知识
海口社会保险初次补贴审核办理指南

海口社会保险初次补贴审核办理流程有哪些?海口办理社会保险初次补贴审核材料需要什么?办理社会保险初次补贴审核有哪些受理条件?办理地址与服务电话是多少?小编为你解答,希望能够帮到你。想要了解更多的海口办事指南,请继续关注。

一、服务对象:

灵活就业的就业困难人员或吸纳就业困难人员的用人单位。

二、受理条件

1、实现灵活就业的人员或用人单位所吸纳的就业人员必须符合就业困难人员条件。

2、社会保险补贴实行先缴后补的原则,即灵活就业的就业困难人员或吸纳就业困难人员的用人单位必须缴纳相应的社会保险。

3、满足《关于印发〈海南省就业专项资金管理暂行办法〉的通知》(琼财社〔2012〕1848号)规定的其他条件。

三、申请材料

(一)单位社会保险补贴:

⒈《社会保险补贴资金申请表》;

⒉《就业援助对象认定申请表》;

⒊享受社会保险补贴人员名单;

⒋《居民身份证》、《就业失业登记证》、劳动合同复印件;

⒌ 社会保险缴费明细凭证。

(二)灵活就业社会保险补贴:

⑴《就业困难人员灵活就业社会保险补贴资金申请表》;

⑵ 社会保险缴费明细凭证;

⑶《就业失业登记证》和《居民身份证》复印件;

⑷ 就业困难人员享受社会保险补贴名单。

四、法律依据:

《关于印发〈海南省就业专项资金管理暂行办法〉的通知》(琼财社〔2012〕1848号)附件4(社会保险补贴办法)

法定期限:10个工作日

办理期限:10个工作日

办理地点:国兴大道9号省政府大楼360室

办理部门:就业促进处

联系电话:65200865

收费依据和标准:无

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海口社会保险事业局员工医疗保险业务办理流程

讯 如今的气候温度不稳定,空气质量的变差,食物的品质劣质,种种问题因数导致了疾病的增加。医院每天排队看病的人数不胜数,越来越多的新疾病被检测出。如今人民的社会保障就显得尤为重要,那么,海口市社会保险事业局职工医疗如何办理?报销流程有哪些?

个人账户管理程序

1、个人账户划拨

①、按月依据参保单位基本医疗保险费到账情况,核对个人账户生成数额,网传拨付划卡金额相关信息到发卡银行,生成个人账户转账凭证送基金科转账。

②、每半年一次核对办理异地居住的参保人员单位缴费到账情况,确认异地人员登记状态,制作个人账户转账凭证经审核后,送基金管理科复审,转账到单位或个人。

2、个人账户继承

根据条例规定:“参保人死亡的,其个人账户余额可以一次性支付给其继承人;没有继承人的,划入统筹基金。”

3、个人账户信息补录

系统转换时,在新系统里没有参保人原个人账户信息,参保人应填写个人账户补录申请表,工作人员附上信息科打印的个人账户清单,经科长审核后,由该业务经办人员进行补录、存档。

退休人员补缴程序

从未参加医疗保险的退休人员或因累计缴费年限不足的退休人员,需提供本人身份证号码,经医疗科工作员查询后,提供身份证的复印件,打印一次性医疗补助补偿金或一次性补缴年限申请表,到地税征稽局缴费。

在本统筹地区(本市区内)正常住院医疗报销程序:

医疗费用按规定由统筹基金支付的,参保人应当到指定的定点医院就医。参保人住院所发生的医疗费用,符合城镇职工基本医疗保险有关规定,由定点医院按照规定在参保人入院时直接记账,出院时患者只需缴纳应自付部分的费用。

异地转诊报销程序

1、按《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例实施细则》第三十九条第一款规定:“参保人需转异地就诊的,应当由转出地定点医疗机构提出转诊建议,并经社会保险经办机构核准,其医疗费用按条例规定支付。未经核准的,医疗费用全部由本人自负。”

2、需要转诊的参保人员应提供定点医疗机构的转诊审批表,经医保办主任审批、社保复核并录入电脑,方能到转入地医院住院治疗。目前我市有资质转诊的医院有:海南省人民医院、海南医学院附属医院、海南省农垦总医院、海南省中医院、海南省安宁医院(限精神疾病)、海口市人民医院、海口市中医医院、中国人民解放军第一八七中心医院、海南省皮肤病医院(限皮肤疾病)、海南省眼科医院(限眼科疾病)。

3、异地转诊参保人员医疗费用报销时另还需提供转诊审批表(肿瘤患者转诊同时审批享受异地门诊特殊病种的,还需提供门诊特殊病种的治疗方案)外,其它所需材料和审核程序与异地居住人员相同。

异地居住人员医疗费报销程序

1、异地居住人员必须先办理异地管理登记。在参保所在地外居住6个月以上的退休人员和公派3个月以上的从业人员,经参保所在地的社会保险经办机构办理报批手续后,其异地就医发生的医疗费用方可按条例规定支付。

2、异地居住人员按规定医疗费报销时需提供材料:①出院小结或出院记录复印件、②出院证明或疾病证明(证明需盖医院公章方有效)、③住院电脑清单、④住院发票(需在背面签名)、⑤单位银行开户行及账号(个人身份参保的需提供本人的银行开户行及账号)、⑥身份证复印件、⑦意外伤害和医疗费在10万元以上的除提供上述资料外,还应提供病历,长期医嘱复印件等凭证交监督审核组审核。

3、异地居住人员也可直接将报销凭证邮寄来医疗科,由监督审核组审核后,结算组工作人员依据单据的审查结果,录入电脑,开具支付凭证,经科长、分管付局长审核后,送基金管理科复审,局长审批后转账

4、对不符合规定报销凭证,由监督审核组审核后电话告知参保人,并将不符合规定的凭证寄回参保人。

参保人员特殊情况报销程序

1、按《海南省城镇基本医疗保险条例实施细则》第三十九条规定:“出差、休假期间,参保人员因急性病在异地就医的医疗费用,按条例规定办法支付;非急性病在异地就医的,医疗费用由本人自负。”

2、参保人员特殊情况医疗费用报销时还需提供门诊急诊病历外,其它材料和审核程序与异地居住人员相同。

门诊特殊病种待遇程序

1、按规定属24种病种范围内的可以申请特殊病种门诊治疗,参保人员到指定的定点医疗机构申请,提供本人近6个月内在二级以上或专科定点医疗机构(限本专科疾病)的检查报告、疾病诊断证明等材料,恶性肿瘤患者还应提供治疗方案;定点医疗机构医保办初步审核,按月统一申报到社保经办机构,社保经办机构复审并将审批结果录入信息系统,方可享受待遇。

2、在本市内符合统筹基金支付的费用由定点医院直接记账,每月上传给社会保险经办机构审核后按月结算;应由个人支付的费用由本人直接与医院结算。

3、对符合报销条件的异地居住参保人员按规定收取特殊门诊复式处方、个人自付发票复印件等凭证审核后转账。

▲为了方便群众就近办理社会保险业务,进一步提高工作效率,提升服务水平,各参保单位和参保人可就近选择社保经办所办理查询医疗业务。


北京社会保险单位参保人减少办理流程

当今这个时代,各行各业人员流动特别大、特别频繁,变换工作单位是很经常的事情,很多人的职业生涯不会呆在一个单位中度过。因此换工作之后社会保险又要重新办理,本文为大家带来的是北京市社会保险单位参保人员减少办理指南,看看有没有你想要了解的内容。

办理参保人员减少

1、参保人员在本市内转移减少或停止缴费: 指由本单位调出,转人其他单位或因各种原因停止缴费的正常缴费人员(如暂时无单位接收、失业人员等)。

(1)、填报报表:《北京市社会保险参保人员减少表》

(2)、办理时间:每月5日至25日

(3)、办理流程:参保单位应填报《北京市社会保险参保人员减少表》,社保中心根据减少原因打印《北京市社会保险关系转移证明》或《北京市社会保险人员转移情况表》。

2、参保人员跨省市调动(转往外省)

(1)、填报报表:《北京市社会保险参保人员减少表》

(2)、办理时间:每月5日至25日

(3)、办理流程:参保单位应填报《北京市社会保险参保人员减少表》,社保中心打印《北京市社会保险人员转移情况表》,并对其社会保险个人缴费信息及帐户的记录予以封(转往外省需根据相关政策到财务窗口转移社会保险个人帐户本息)。

3、发生工伤1-4级的参保人员减少: 指发生工伤1-4级的参保人员只做失业保险减少的正常缴费人员。

(1)、所需材料:《工伤证》。

(2)、填报报表:《北京市社会保险参保人员减少表》

(3)、办理时间:每月5日至25日

(4)、办理流程:参保单位应填报《北京市社会保险参保人员减少表》,经社保中心审核无误后,予以办理失业保险减少手续。

4、办理参保人员一次性领取减少 指农民工解除合同、缴费人员转外籍(户口证明)、缴费人员死亡、已达到退休年龄但不符合按月领取退休金的缴费人员等。

(1)、办理所需材料:农民工一次性领取申请书、终止、解除劳动(聘用)合同证明、死亡证明(办理死亡);

(2)、填报报表:《北京市社会保险参保人员减少表》

(3)、办理时间:每月5日至25日

(4)、办理流程:参保单位应填报《北京市社会保险参保人员减少表》,社保中心打印《北京市社会保险一次性领取清算单》。单位依据《北京市社会保险一次性领取清算单》即时填报《北京市养老保险金月报外支付明细表和《北京市养老保险金月报外支付汇总表》,农民工解除劳动合同需享受失业保险待遇的,还应填写《外埠城镇和农民工汇总表》和《外埠城镇和农民工明细表》,社保中心经办系统将以本月清算数据为依据于次月进行支付。

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社保包括哪些保险

在日常生湖中,我们经常都会提到“社保”“医保”“养老保险”一类的。实际上,虽然社保是强制缴纳的一类保险,但实际上都是为了我们自身的切身利益。其中,尤其是“医保”和“养老保险”,十分有用。那么,社保主要包括哪些保险呢?一起来看看吧!

社保包括哪些保险

社保主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险这五种保险。这五种保险简称为“五险”,与住房公积金一起合称为“五险一金”。

社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

社会保险的保险对象范围限于职工,不包括其他社会成员。保险内容范围限于劳动风险中的各种风险,不包括额外的财产、经济等风险。

养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后,从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社社会保险会保险制度。

其中,国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他城镇企业以及实行企业化管理的事业单位必须参加基本养老保险。

基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,其中:单位按8%比例缴纳,个人缴纳2%。个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用。