热射病和中暑的区别

热射病和中暑的区别

热射病与普通中暑的区别主要体现在意识是否丧失或正在丧失，热射病患者会伴有意识丧失、抽搐等症状。如果不及时治疗热射病，患者的神经系统、呼吸系统、肝肾系统都会相继损伤，多器官衰竭通常是热射病致死的原因。

中暑是由于患者在高温环境中劳动以后，出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，轻度的中暑主要表现为全身大汗、面色潮红、脉搏加快，体温升高能达到38.5℃以上，重症的中暑就包括热射病和热痉挛以及热衰竭，因此热射病是中暑的严重类型。

如何预防热射病

出现前二级症状，应及时撤离高温现场，避免高温下、通风不良处强体力劳动，避免穿不透气的衣服劳动，进食含盐或清凉饮料。当高温下作业无法避免时，需改善劳动条件，加强防护措施，有易患倾向者应避免从事高温下工作。

“宜多喝淡盐开水、盐茶，适当多吃含盐高的食物，如咸蛋、咸鱼、咸菜，以补充由于出汗多而丧失的水和电解质；宜多喝清凉饮料、清凉茶、果汁，如金银花露、荷叶露、西瓜汁、鲜藕汁、果子汁、绿豆汤、凉茶、酸牛奶等。”

其中，常温果汁为人体补充维生素及多种矿物质，调整人体功能并缓解疲劳，可增强细胞活力和肠胃功能，消除暑气。

这些不适可能是中暑

1、先兆中暑时会出现口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱等症状，但因为这些症状往往缺乏特异性，不易引起人们重视。

2、轻症中暑就可能出现恶心及呕吐，心悸、脸色干红或苍白，注意力涣散、动作不协调，以及体温升高等症状。

3、重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病3种，不同种类表现不同。

热痉挛：主要表现为肌肉痉挛，可能与体内严重的钠流失（大量出汗和摄入低张液体如白水）和过度通气有关；热衰竭：表现为大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐、体温高，可有明显脱水症状，如心动过速、直立性低血压或晕厥，无明显中枢神经系统损伤表现；热射病：分为经典型热射病和劳力型热射病。

经典型热射病是由于被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。多见于年老体弱、孕妇、年幼者和有慢性疾病的人群。一般为逐渐起病，发病初期症状不明显，常常被以为没什么大碍而被轻视，其实这时损害才刚刚开始。1至2天症状加重，出现视物模糊、谵妄、昏迷等，体温升高达40℃至42℃，常伴有大小便失禁、心力衰竭、肾衰竭等表现。

劳力型热射病一般是由于高强度体力活动而引起机体产热与散热失衡而发病。常见于健康年轻人，如运动员、消防队员、建筑工人等。患者在高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后突感全身不适，如极度疲劳、持续头痛、运动不协调、行为不当、判断力受损、面色潮红或苍白、恶心、呕吐、晕厥等，可伴有大量出汗或无汗，继而体温迅速升高达40℃以上，出现谵妄、癫痫发作、意识水平下降和昏迷等中枢神经系统严重受损的表现。也有患者缺乏先兆表现而在运动中突然晕倒或意识丧失而发病。

总体上，热射病的表现大多有高热（直肠温度≥41℃）、皮肤干燥（早期可以湿润），意识模糊、惊厥、甚至无反应，周围循环衰竭或休克。

此外，劳力型患者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC（弥散性血管内凝血）或多器官功能衰竭，病死率更高。