热射病是什么原因引起的
热射病是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病,是指暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡,典型症状就是核心温度升高>40℃、中枢神经系统异常,例如精神状态改变、抽搐或昏迷,并伴有多器官损害,严重者危及生命。
劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病,常见于夏季剧烈运动的健康青年人,比如在夏季参训的官兵、运动员、消防员、建筑工人等。
而经典型热射病常见于年幼者、孕妇和年老体衰者,或者有慢性基础疾病或免疫功能受损的个体,通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。
高温高湿的气候和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。
热射病并不是一蹴而就的,实际上,热损伤因素作用于机体,引起一系列病理生理变化,是有一个由轻及重的连续过程,包括先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,统称为热致疾病。而热射病,则是最为严重的重症中暑,只要在中暑前期及时处置和治疗,可最大程度地避免热射病的发生。
“热射病的治疗,早发现早治疗,治愈效果完全不一样。”医生提醒,在炎热的夏季,如果发现周边有人高热、无汗、有意识障碍,不要犹豫立即送医。
你是易中暑人群吗
自己或周围人符合下面这些情况的,可要格外注意了,发生中暑的可能性更高。
1、年老体弱、肥胖、睡眠不好、孕妇、年幼者;
2、近期腹泻、感染发热、低钾;
3、有慢性疾病,例如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、脑血管病后遗症、肿瘤、甲亢、贫血等;
4、劳力型热射病常见于健康年轻人,如运动员、消防队员、建筑工人等。
遇中暑先打120再救治
遇见中暑第一时间先打120,然后可进行下面这些力所能及的现场急救:
1、脱离中暑环境。停止活动,迅速脱离高温、高湿环境,转移患者至通风阴凉处,尽快除去患者全身衣物以利散热。有条件的可将患者转移至有空调的房间,建议室温调至16℃至20℃,让患者躺下,抬高下肢15厘米至30厘米。
2、量体温。快速测量体温,最好是核心温度,通常使用直肠温度来反应核心温度。如现场无法测量核心温度,也可测量体表温度(腋温或耳温)做参考。如腋温或耳温不高,不能排除热射病,应每10分钟测量一次或持续监测体温。
3、快速降温。快速、有效、持续降温在中暑急救中尤为关键。最好在2小时内将患者的体温由40℃以上降至38、5℃,可明显降低病死率。
可用方法有:
①蒸发降温:用凉水喷洒或向皮肤喷洒水雾,同时用电扇或扇子等吹风快速散热。也可用湿毛巾或稀释的酒精擦拭全身并持续扇风。
②冷水浸泡:这种方法主要适用于劳力型热射病患者,用大型容器将患者颈部以下浸泡在冷水中。特别应注意确保患者头部不会进入水下,并保护呼吸道,防止误吸及溺水。
③冰敷降温:使患者头戴冰帽或枕冰枕,或将纱布包好的冰袋置于颈部、腹股沟、腋下等血管较丰富、散热快的部位。注意每次放置时间不多于30分钟,防止冻伤,同时配合对皮肤有力按摩。
4、快速补液。如果中暑者清醒,没有恶心呕吐,可以喂其喝淡盐水或者运动饮料,也可服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。有条件的话,可以现场快速静脉输液,首选生理盐水或林格液,用4℃的更好,既有降温作用,也可适当扩充容量。但开始速度宜慢,以免引起心律失常等不良反应。
5、气道保护与氧疗。应将昏迷患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道内分泌物,防止呕吐误吸。首选鼻导管吸氧,使氧饱≥90% 。
6、控制抽搐。可给予镇静药物使患者保持镇静,口腔垫压舌板或其他东西防止舌咬伤。