市面上的腰果，都是直接吃的，不用剥壳。不过腰果其实和其他的坚果一样，每颗外面都有坚硬的外科。然而腰果外壳含有毒性、腐蚀性极强的壳油，会侵蚀皮肤。所以厂家会先去壳才售卖。
该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物，其毒性为果皮和种皮有毒，其水提取物与皮肤接触发生刺痛、红肿和起泡。误食则引起舌部刺痛和腹痛。外皮的水和醇提取物给麻醉猫静脉注射均可降低血压，对小鱼的毒性较强。
由于腰果香美可口，并有一定的食疗作用，喜食者众。但食之过多，常会出现一些过敏症状，轻者腹痛、恶心，嘴唇、眼睑水肿，咽部痒痛，眼、耳、鼻发痒，打喷嚏，流清涕，头晕心慌；严重者小儿全身起风团，成年人出现过敏性休克;最危险的莫过於呼吸道水肿。如果喉头水肿，可致喘憋、窒息，抢救不及可致死亡。特别是原有支气管哮喘的人，病情会更重。
